その種類

腸閉塞の種類を紹介しているページです。

腸閉塞の種類

腸閉塞には、「機械的腸閉塞」と「機能的腸閉塞」の2つのタイプがあります。

機械的腸閉塞には、以下の2種類があります。

単純性腸閉塞…腸の内外に異変が起こり、腸管の一部がふさがることにより起こる。大腸がんなどの腫瘍や、腸の炎症病変による腸管の狭窄、開腹手術後などに起こる、腸管の癒着が原因
複雑性腸閉塞…別の病気がきっかけで、腸管が締めつけられることにより起こる。腸管の血流障害、腸間膜の締め付け、ねじれが見られる。ヘルニアの中に腸が入りこんだりする病態も。

どちらについても、もっとも多い原因として考えられているのは、手術後の癒着です。

一方、腸閉塞の3割を占めるのが、機能的腸閉塞。

こちらは腸管の気質的な原因ではなく、腸の動きをつかさどる神経の麻痺や痙攣、炎症によって起こる腸閉塞です。機能的腸閉塞にも、以下の2種類があります。

麻酔性腸閉塞…腹部打撲、腹膜炎、子宮外妊娠、外傷、尿管結石などによる腹腔内の出血、手術後の腸麻痺が主な原因。発症すると、嘔吐、排ガス、腹痛、排便停止などが起こる。
痙攣性腸閉塞…ヒステリー、薬物中毒、鉛中毒などが原因となる。ただし、鉛中毒による腸閉塞は今のところ日本ではほとんど見られない。

腸閉塞により血流障害が起こると、腸に酸素や血液、栄養が届かなくなり、腸が壊死してしまう恐れもあります。発症すると、強い痛みや悪心、嘔吐、腹部膨満などの症状があらわれます。

腸管がふさがれると大量の食べ物や消化液、便が腸内に充満していき、最悪の場合、生死を争う状況にも陥ります。初期の場合は開腹手術をせずに治療できる場合もあるので、異変を感じたら自己判断せず、病院を受診するようにしましょう。